سلامتی

ساخت وبلاگ

همان طور که می دانید، پیشگیری از لنف ادم، به معنی انجام اقداماتی که از ایجاد لنف ادم جلوگیری به عمل می آورد. به عنوان مثال، در فردی که جراحی پستان یا جراحی لگن انجام داده باشد، اگر چه ممکن است علائم بالینی ابتلا به ورم لنفاوی واضح نباشد، اما آموزش های لازم باعث می گردد تا از بروز لنف ادم جلوگیری شود. برخی از مهم ترین اقدامات پیشگیرانه ادم عبارت اند از:

  • آموزش انجام ماساژ لنفاوی
  • آموزش ورزش های ملایم بازتوانی
  • حفظ دامنه حرکت اندام ها
  • مراقبت از پوست منطقه یا skin care
  • حفظ عملکرد اندام
  • جلوگیری از ضربه و آسیب زدن به اندام

به منظور پیشگیری از لنف ادم لازم است که با اصلی ترین عوامل به وجود آورنده آن آشنا باشیم. انواع لنف ادم که شامل لنف ادم اولیه و ثانویه می شوند، از فاکتورهای مختلفی نشات می گیرند که در ادامه به هر یک از آن ها اشاره خواهیم کرد.

پیشگیری از لنف ادم

عوامل خطرزای لنف ادم اولیه

در مورد لنف ادم اولیه عامل خطرزای خاص و قابل تعدیلی را نمی توان مشخص کرد. زیرا در این نوع اختلال، فرد به صورت مادرزادی دچار اختلال در مسیر لنفاوی می باشد؛ هر چند ممکن است این ورم در سنین بالاتر و در مراحل بعدی زندگی شخص خود را نشان دهد. در واقع، امروزه تحقیقات نشان داده است که وجود ژن ها یا عوامل ژنتیکی خاص و اختلال در عملکرد برخی ژن ها می تواند باعث ایجاد لنف ادم شوند. 

از آن جا که شناسایی این ژن ها در همه افراد مقدور نباشد، معرفی افراد مستعد ابتلا به لنف ادم اولیه امکان پذیر نیست. لذا نمی توان اقدامی برای پیشگیری از لنف ادم از ابتدا برای این گونه افراد ارائه دهیم.

عوامل خطرزای لنف ادم ثانویه

در مورد افرادی که مبتلا به لنف ادم ثانویه هستند عوامل خطرزای متعددی مطرح می شوند که در سه گروه اصلی زیر جای می گیرند.

گروه اول؛ آسیب به غدد لنفاوی

گروه اول از عوامل خطرزا، به بیماری های فرد و روش های درمانی آن ها مربوط می شود که غالبا اجتناب ناپذیر می باشند و جهت افزایش بقای عمر بیماران لازم است زیر نظر متخصصین مربوطه و در زمان مناسب دریافت شوند. برخی از اصلی ترین موارد عبارت اند از:

  • جراحی و آسیب به سیستم لنفاوی منطقه
  • نمونه برداری از غدد لنفاوی در یک ناحیه و درگیری آن با سلول های سرطانی
  • شیمی درمانی و برخی داروهای مورد استفاده مانند ترکیبات حاوی تاکسول
  • پرتو درمانی (رادیو تراپی) در ناحیه جراحی و نواحی حاوی غدد لنفاوی

این درمان ها می توانند ضمن آسیب به مجاری لنفاوی، احتمال ابتلا به لنف ادم ثانویه را افزایش دهند. البته شدت هر یک از این عوامل و در نهایت احتمال بروز لنف ادم می تواند متفاوت باشد. برای مثال، طبیعی است که هر چه جراحی وسیع تری برای فرد انجام گیرد، یا هر چه تعداد غدد لنفاوی بیشتری خارج گردد و یا هر چه درگیری غدد لنفاوی بیشتر باشد امکان بروز لنف ادم شدیدتر خواهد شد.

در مواردی هم که فرد ناچار به انجام شیمی درمانی است، دوزهای بالاتر دارو و تعداد بیشتر سیکل های درمانی، احتمال آسیب به مجاری لنفاوی را افزایش خواهد داد. همچنین به عنوان مثال، سرطان های پیشرفته که با متاستاز همراه شده اند، به دوزهای بالاتری از شیمی درمانی نیاز دارند که موجب خطر بالاتر ابتلا به لنف ادم خواهند شد.

بدیهی است در نظر گرفتن ملاحظات لازم در حد امکان در هر یک از درمان های فوق که موجب آسیب کمتری به سیستم لنفاوی شود، در پیشگیری از لنف ادم مهم و اثرگذار می باشد.

سلامتی...
ما را در سایت سلامتی دنبال می کنید

برچسب : نویسنده : فاطمه health12 بازدید : 115 تاريخ : پنجشنبه 26 خرداد 1401 ساعت: 22:45

درمان لنف ادم یک فرایند زمانبر و حساس است که باید دقیق انجام گیرد. اصولا درمان لنف ادم از نظر گام های درمانی به دو فاز اصلی تقسیم بندی می شود. درمان در گام اول را درمان فاز حاد می گویند که توسط تیم درمانگر و پزشک لنفولوژیست پیگیری می شود. در فاز دوم که فاز نگهدارنده درمان لنف ادم نام دارد، فرد می تواند به صورت مستقل و یا با کمک اعضای خانواده و اطرافیان خود درمان را ادامه دهد. 

البته در این شرایط نیز پیگیری یک پزشک لنفولوژیست مجرب و ماهر نیاز است تا کنترل ها و آموزش های ضمن درمان را به صورت دقیق انجام دهد. مدت زمان فاز نگهدارنده بسیار طولانی تر از فاز حاد است و گاه ممکن است تا پایان عمر ادامه پیدا کند.

درمان لنف ادم چگونه انجام می شود

درمان لنف ادم در فاز حاد باید در یک کلینیک مجهز و زیر نظر مراقبین بهداشتی ماهر انجام گیرد. شدت درمان لنف ادم در فاز حاد به فاکتورهای زیادی بستگی دارد که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • علت ورم
  • جنس ورم
  • میزان سفتی ورم
  • میزان وسعت و گستردگی ورم
  • نوع بافت بدن بیمار
  • میزان بافت های چربی موجود در ناحیه
  • میزان بافت فیبروز موجود در ناحیه

اهمیت این فاکتورها نشان می دهد که هر بیمار به لنف ادم خاص خود دچار می شود. بنابراین، پزشک لنفولوژیست باید قبل از هر چیز شخص بیمار را با همه جزییات خاص خود معاینه کرده و فرایند درمانی مخصوص او را برنامه ریزی کند. با این حال، یک قاعده نسبتا کلی وجود دارد که بر اساس آن بیمار لنف ادم برای انجام درمان فاز حاد خود باید بین 2 تا 4 هفته در کلینیک حضور داشته باشد.

هدف مراقبین بهداشتی در فاز حاد درمان لنف ادم چیست؟

شکل دهی به بدن بیمار مبتلا به لنف ادم یک هنر به حساب می آید. در واقع، فردی که در اثر ورم بیش از حد دچار ظاهر ناخوشایندی شده است، باید دوباره به اندام خود فرم مناسبی دهد. این کار را مراقبین بهداشتی در فاز حاد درمان لنف ادم آغاز می کنند. دست ها، پاها و قوزک های ورم کرده باید بتوانند دوباره فرم زیبایی به خود بگیرند. این کار از طریق ماساژهای تخصصی و بانداژهای مخصوص انجام می گیرد.

در فاز حاد درمان لنف ادم، هر بار که بیمار به کلینیک مراجعه می کند، درمانگران بانداژ وی را با تغییرات هر چند نامحسوس تعویض می کنند. تنوع در تکنیک بانداژ اعضای ورم کرده بدن، هم برای کاهش همه جانبه ورم لنفاوی مفید است و هم در شکل گیری اندام نقش موثری ایفا می کند.

در واقع، شاید حتی شخص بیمار نیز متوجه ایجاد تغییر در بستن بانداژ نشود؛ اما لنفوتراپیست با تغییر نحوه بانداژ به شکل گیری بهتر اندام کمک می کند. بنابراین، بانداژ نواحی دارای ورم نوعی هنر محسوب می شود که نباید آن را دست کم گرفت. تمامی این کارها باید طی 2 تا 3 هفته و در کلینیک انجام گیرد تا ورم اولیه کم شده و فرد به حالت تثبیت نسبی برسد.

درمان لنف ادم با چه روش هایی انجام می گیرد؟

روش های درمان لنف ادم در طول دوره های زمانی مختلف، دستخوش تغییرات وسیعی شده اند. در گذشته  درمان لنف ادم محدود به انجام یکی از اقدامات زیر بود:

  • بالا نگه داشتن عضو دچار لنف ادم
  • ماساژ دادن عضو درگیر با ادم
  • انجام حرکات ورزشی
  • استفاده از برخی روش های درمان دارویی

امروزه تجربه ثابت کرده است برای درمان لنف ادم بهترین راهکار، استفاده از روش های ترکیبی است. به طوری که افراد در طول درمان لنف ادم، مراقبت های متنوعی را باید انجام دهند. این مساله به تایید کلیه مجامع علمی رسیده است و از این رو، روش درمان احتقان زدایی ترکیبی (Combined Decongestive Therapy (CDT))، بهترین روش درمانی برای لنف ادم به حساب می آید.

سلامتی...
ما را در سایت سلامتی دنبال می کنید

برچسب : نویسنده : فاطمه health12 بازدید : 125 تاريخ : شنبه 21 خرداد 1401 ساعت: 0:30

سیستم لنفاوی چیست؟

سیستم لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است. این سیستم شبکه ای از عروق لنفاوی و گره های لنفاوی است. رگ‌های لنفاوی بسیار شبیه سیاهرگ‌هایی هستند که خون را در بدن جمع‌آوری و حمل می‌کنند. اما این عروق به جای حمل خون، مایع آبکی شفافی به نام لنف را حمل می کنند. مایع لنفاوی حاوی گلبول های سفید است که به مبارزه با عفونت ها کمک می کند.

غدد لنفاوی متورم چیست؟

غدد لنفاوی متورم معمولاً در نتیجه عفونت ناشی از باکتری یا ویروس رخ می دهد. به ندرت تورم غدد لنفاوی ناشی از سرطان است.

علت ایجاد تورم غدد لنفاوی چیست؟

غدد لنفاوی مجموعه‌ای از سلول‌های کوچک و گرد هستند. این سلول های تخصصی مایع لنفاوی شما را در حالی که در بدن شما حرکت می کند فیلتر می کنند و با از بین بردن میکروب ها از شما محافظت می کنند.

غدد لنفاوی به صورت گروهی(گره های لنفاوی) وجود دارند و هر گروه ناحیه خاصی از بدن شما را تحت پوشش قرار می دهد.

شایع ترین علت این تورم در گردن، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی است که برطرف شدن کامل آن بین 10 تا 14 روز طول می کشد. لنفادنوپاتی نام دیگر تورم غدد لنفاوی است.

شایع ترین علت تورم غدد لنفاوی عفونت، به ویژه عفونت ویروسی، مانند سرماخوردگی است. سایر علل احتمالی تورم غدد عبارتند از:

غدد لنفاوی

عفونت های رایج

  • گلودرد استرپتوکوکی
  • سرخک
  • عفونت گوش
  • عفونت دندان(آبسه)
  • مونونوکلئوز
  • عفونت های پوست یا زخم، مانند سلولیت
  • ویروس نقص ایمنی انسانی(HIV)

عفونت های غیر معمول

  • بیماری سل
  • برخی از عفونت های مقاربتی مانند سیفلیس
  • توکسوپلاسموز – یک عفونت انگلی ناشی از تماس با مدفوع گربه آلوده یا خوردن گوشت نیم پز
  • تب خراش گربه – عفونت باکتریایی ناشی از چنگ زدن یا گاز گرفتن گربه

اختلالات سیستم ایمنی

  • لوپوس – یک بیماری التهابی مزمن که مفاصل، پوست، کلیه‌ها، سلول‌های خونی، قلب و ریه‌ها را هدف قرار می‌دهد.
  • آرتریت روماتوئید – یک بیماری التهابی مزمن که بافتی را که مفاصل شما را می پوشاند (سینوویوم) هدف قرار می دهد.

سرطان ها

  • لنفوم – سرطانی که از سیستم لنفاوی شما منشا می گیرد
  • سرطان خون – سرطان بافت خون ساز بدن، از جمله مغز استخوان و سیستم لنفاوی
  • سایر سرطان هایی که به غدد لنفاوی گسترش یافته اند(متاستاز).

سایر علل احتمالی اما نادر عبارتند از برخی داروها، مانند داروی ضد تشنج فنی توئین(دیلانتین) و داروهای پیشگیری کننده از بیماری مالاریا.

سرطان در غدد لنفاوی

سرطان می تواند به دو صورت در این غدد ظاهر شود: یا می تواند از آنجا شروع شود یا می تواند از جایی دیگر به آنجا گسترش یابد. سرطانی که از غدد لنفاوی شروع می شود، لنفوم نامیده می شود. اما اغلب، سرطان از جای دیگری شروع می شود و سپس به غدد لنفاوی گسترش می یابد.

سلامتی...
ما را در سایت سلامتی دنبال می کنید

برچسب : نویسنده : فاطمه health12 بازدید : 118 تاريخ : سه شنبه 3 خرداد 1401 ساعت: 21:06